胸膜癌（如恶性胸膜间皮瘤）属于恶性肿瘤范畴，通常可获重疾险赔付，但需注意病因关联性及病理证据的完整性。（1）理赔条件分析病理确诊要求：组织学证据：需通过胸腔镜活检或手术病理证实为恶性间皮瘤（如上皮样型、...

肾癌（如透明细胞癌）通常可获赔，但需注意健康告知及病理合规性。（1）理赔核心要求病理确诊：穿刺或术后病理证实为恶性（如Fuhrman分级Ⅲ级以上）。分期无关性：绝大多数条款不限制分期（原位癌除外）。（2）拒赔风...

白血病属于重疾险必保病种，但需区分急慢性及具体分型。（1）理赔条件急性白血病：确诊即赔，无需附加条件。慢性白血病：慢性髓系白血病（CML）需进入加速期/急变期；慢性淋巴细胞白血病（CLL）需出现骨髓衰竭或特定...

阴茎癌与睾丸癌均属恶性肿瘤，但理赔中需注意罕见病种的条款限制及病理证据。（1）理赔条件阴茎癌：需病理确诊为鳞癌或其他恶性类型，原位癌可能按轻症赔付。睾丸癌：精原细胞瘤、非精原细胞瘤均属重症，但需排除良性...

“盆腔癌”需明确具体部位（如卵巢癌、宫颈癌、膀胱癌），不同部位癌症的理赔标准存在差异。（1）理赔条件部位特异性条款：卵巢癌：通常按重症赔付，但交界性肿瘤可能被除外。宫颈癌：需区分原位癌（轻症）与浸润癌（...

口腔癌（如舌癌、颊黏膜癌）属于恶性肿瘤，通常可获赔，但需注意早期病变界定及健康告知问题。（1）理赔核心要求病理确诊：活检或术后病理证实为鳞状细胞癌、腺癌等。分期标准：部分条款要求肿瘤浸润深度＞2mm（pT2及...

肠癌（包括结肠癌、直肠癌）属于恶性肿瘤范畴，通常属于重疾险必保病种，但需注意病理类型、健康告知及条款细节。（1）理赔条件分析确诊标准：病理确诊：肠镜活检或术后病理证实为腺癌、黏液腺癌等恶性类型。影像学支...

直肠癌属于重疾险必保病种，通常确诊即赔，但需注意健康告知及病理合规性。（1）理赔核心要求确诊证据：肠镜活检或术后病理证实为腺癌、黏液腺癌等。分期无关性：绝大多数条款不限制分期（原位癌可能按轻症处理）。（...

皮肤癌的理赔需区分类型（基底细胞癌、鳞癌、黑色素瘤），多数条款限制低危类型赔付。（1）理赔条件黑色素瘤：无论分期均按重症赔付。非黑色素瘤皮肤癌：基底细胞癌、鳞癌通常被除外或按轻症赔付，需核对条款。（2）...

鳞状上皮病变的理赔需明确部位、分级及是否癌变，多数低级别病变不赔，高级别病变或癌变可争取赔付。（1）理赔场景低级别病变（如LSIL）：通常不属保险责任，除非引发手术（部分医疗险覆盖）。高级别病变（如HSIL）：...