案件背景
河南省一名被保险人在家中突发猝死，家属向保险公司申请意外险理赔，但保险公司以“猝死属于疾病导致，非意外伤害”为由拒赔。家属认为被保险人无既往病史，死因不明应视为意外，遂委托李鹏律师与赵晶晶律师维权。

保险公司的拒赔理由

猝死多由潜在疾病引发，不符合意外险“外来的、突发的、非本意的”定义。

家属未提供尸检报告，无法排除疾病致死可能性。

法律争议点

猝死的性质界定：猝死是否必然排除意外因素，如过度劳累、环境刺激等诱因。

举证责任分配：保险公司需证明猝死与疾病直接相关，而非单纯由意外事件引发。

律师策略

死因推定：引用《保险法》司法解释，主张在死因不明且无证据证明疾病存在时，应作出有利于被保险人的解释。

生活场景还原：提交被保险人近期工作强度记录，证明其死亡前曾处于高压状态，可能存在外部诱因。

行业惯例反驳：引用其他保险公司将“猝死”纳入意外的案例，质疑拒赔的合理性。

结果
法院认定保险公司未能充分证明猝死与疾病相关，判决赔付20万元。