宫颈上皮内瘤变2级(CIN2)属于癌前病变,通常不属重疾险赔付范围,但特定条件下可争取轻症理赔。
(1)理赔可能性
条款覆盖情况:
高端医疗险可能覆盖CIN2锥切手术费用,但普通重疾险一般不赔。
若合同将CIN2定义为“早期宫颈病变”并列为轻症,可获20%赔付。
(2)拒赔原因及应对
理由1:未达“原位癌”标准
对策:提供病理会诊报告,指出CIN2中存在局灶CIN3区域,主张升级为原位癌。
理由2:健康告知瑕疵
对策:若投保前HPV阳性但未告知,需证明CIN2为投保后新发(如既往TCT正常)。
(3)医学证据准备
关键材料:
阴道镜活检报告:注明CIN2累及腺体或切缘阳性。
HPV分型检测:证明高危型(如HPV16/18)感染。
免疫组化:p16强阳性支持病变进展风险。